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疫情中拯救重症病人生命的ECMO究竟是什么
发布时间:2020-03-19 13:51:38 作者:山东银丰生命科学研究院

日前,山东省磁悬浮轴承工程技术研究中心宣布历时十余年研究出ECMO国产样机,成功突破技术瓶颈,研发出具有自主知识产权的磁悬浮人工心脏泵,如果能够自主生产,将实现从进口到自主生产的跨越,为高端医疗设备国产化再立新功!



从新冠肺炎疫情发生之后,ECMO这个词就高频率出现。

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应用ECMO救治危急重症患者



据公开报道显示,自2020年1月22日,武汉大学中南医院首例用ECMO成功救治了一名重症患者以来,全国各省市已有数十位新冠重症患者使用ECMO技术被成功救治。


2020年2月1日,哈医大一院重症医学团队1例;

2020年2月4日,武汉肺科医院3例;

2020年2月7日,十堰市太和医院1例;

2020年2月9日,西安交通大学第一附属医院1例;

2020年2月11日,荆州市中心医院1例;

2020年2月12日,株洲市新冠肺炎定点集中隔离救治医院1例;

2020年2月13日,兰州大学第一医院1例;

2020年2月14日,吉林大学第一医院1例;

2020年3月4日,浙江温州医科大学附属第一医院2例;

……


    体外膜肺氧合(ECMO)是什么?它是怎样挽救危重病症患者的呢?ECMO,也就是人们俗称的“移动人工心肺仪”,主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。工作原理是将血液从体内引到体外,经膜肺氧合排除二氧化碳后,再用泵将血灌入体内,可进行长时间心肺支持。目的是使心脏和肺脏得到充分的休息,为肺功能和心功能的恢复赢得时间,可有效提高心肺功能衰竭患者的生存率。

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新冠肺炎诊疗方案第六版建议,对常规治疗不佳的重型、危重型病例可采用ECMO进行挽救治疗,在无明显禁忌证的情况下ECMO的辅助介入将对患者起到挽救生命的作用。不但防止了进一步引起多器官功能衰竭,而且为医生争取到了更多的治疗时间,从而为心肺功能的恢复赢得时间。

ECMO属高端设备,主要配备在具备心肺移植和重症科的大型医疗机构,在全国来说数量仅有400多台,而山东省大约有20台。山东银丰生命科学研究院早在2017年就将ECMO设备及手术方案用于人体低温保存,团队核心成员都先后取得了“中国生物医学工程学会体外循环分会ECMO培训证书”。通过运用ECMO设备进行临床转运工作,为人体低温保存研究提供全方位的技术支持。

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我院应用“ECMO”技术完成志愿者异地转运

2018年6月,山东银丰生命科学研究院利用“ECMO”技术顺利完成志愿者从泰安到济南的长距离异地转运,此次转运的团队核心专家山东大学齐鲁医院心外科主任孙文宇教授表示,虽然新冠肺炎危重病例与人体低温保存研究在使用ECMO的诱因上不同,但是寻求的结果是一样,当人体低温保存研究志愿者宣布临床死亡后,其心脏停跳呼吸停止之后,如果没有氧气和能量的供给,体内细胞就会因缺氧开始大量凋亡,这对组织器官功能会产生很严重的影响,导致器官严重损害衰竭。而ECMO快速介入,则可以迅速的恢复血氧含量,排除二氧化碳,保持生命体征稳定,很好的保护脑、心脏、肝脏、肾脏等大器官功能,进而可以顺利进行长距离转运。

山东银丰生命科学研究院外籍专家Aaron Drake也表示,通过此次新冠病毒肺炎疫情不但检验了ECMO设备在危重病患病例中的重要性,而且也间接反映了我们在人体低温保存研究长距离转运中ECMO不可取代的作用。在我过往的职业生涯中,国外人体冷冻机构并没有将这个先进的技术用于人体低温保存研究中来,而银丰创新性地引入这种设备和技术,是一种突破和进步。